تحقیقات جدید به چگونگی وضعیت زنان پس از زایمان و خطر ابتلا به افسردگی پس از زایمان می پردازد.

در پینترست به اشتراک بگذارید
شواهد جدیدی وجود دارد که نشان می‌دهد درد هم در حین زایمان و هم بعد از آن می‌تواند بر خطر افسردگی مادران جدید تأثیر بگذارد. گتی ایماژ

محققان مدت‌هاست می‌دانند که درد زایمان می‌تواند خطر افسردگی پس از زایمان را در زنان افزایش دهد.

با این حال، تا کنون، تحقیقات عمدتاً بر روی دردهایی که زنان در حین زایمان و زایمان تجربه می‌کنند، متمرکز بوده است. اما یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که درد پس از زایمان ممکن است مشکل بزرگ‌تری باشد.

بر اساس تحقیقات جدید ارائه شده در نشست سالانه Anesthesiology 2018، درد پس از زایمان، به جای حین، ممکن است به میزان قابل توجهی در افسردگی پس از زایمان نقش داشته باشد.

هر چه درد پس از زایمان بیشتر باشد، خطر افسردگی پس از زایمان بیشتر می شود

برای اندازه‌گیری تأثیر درد پس از زایمان بر مادران جدید، محققان بیمارستان بریگهام و زنان در بوستون، نمرات درد 4327 زن را از شروع زایمان تا زمان زایمان و تا ترخیص از بیمارستان بررسی کردند.

شرکت کنندگان مادرانی بودند که برای اولین بار یک فرزند مجرد از طریق واژینال یا از طریق زایمان سزارین به دنیا آوردند که معمولاً به عنوان سزارین شناخته می شود.

سپس تیم تحقیقاتی نمرات درد را با نمرات مقیاس افسردگی پس از زایمان مادران ادینبورگ یک هفته پس از زایمان مقایسه کردند.

کسانی که نمرات درد پس از زایمان بالاتری داشتند، بیشتر در معرض افسردگی پس از زایمان بودند. آنهایی که افسردگی پس از زایمان را تجربه کردند، در طول بهبودی، شکایات مرتبط با درد بیشتری داشتند و به داروهای مسکن بیشتری نیاز داشتند.

علاوه بر این، زنانی که زایمان سزارین داشتند بیشتر مستعد افسردگی پس از زایمان بودند و گزارش‌های بیشتری از کنترل ناکافی درد داشتند.

محققان همچنین به این نتیجه رسیدند که زنانی که اضافه وزن داشتند یا سابقه افسردگی یا اضطراب داشتند، بیشتر در معرض ابتلا به افسردگی پس از زایمان بودند، همانطور که نوزادانشان کوچکتر به دنیا آمدند و نمره آپگار کمتری داشتند. این یک سیستم اندازه گیری است که برای ارزیابی سلامت نوزادان یک و پنج دقیقه پس از تولد استفاده می شود.

افسردگی پس از زایمان می تواند اثرات طولانی مدت داشته باشد

کاملاً طبیعی است که درجاتی از “بیبی بلوز” را تجربه کنید، ترکیبی از اضطراب، تنهایی و بی حالی که تازه مادران معمولاً پس از زایمان احساس می کنند. اما اگر احساسات منفی باقی بماند یا بدتر شود، به خوبی می تواند افسردگی پس از زایمان باشد.

انجمن روانشناسی آمریکا بیان می کند که افسردگی پس از زایمان از هر ۷ زن ۱ نفر را تحت تاثیر قرار می دهد، یک اختلال خلقی بسیار شدید است که باعث تحریک پذیری بیش از حد، احساس گناه و بی ارزشی، بی علاقگی به نوزاد و مشکل در تمرکز می شود.

اگر افسردگی پس از زایمان درمان نشود، می‌تواند برای مادر و جنین بسیار آسیب ببیند.

دکتر مایرا مندز می گوید: «مادران جدید که با افسردگی دست و پنجه نرم می کنند، اغلب به دلیل احساس غم و اندوه و سرخوردگی در زمانی که «قرار است احساس» شادی، شادی و تولد نوزاد را جشن بگیرند، ارزش مادر شدن را ندارند. یک روان‌درمانگر دارای مجوز در مرکز رشد کودک و خانواده پراویدنس سنت جان در سانتا مونیکا، کالیفرنیا، به Healthline گفت.

افسردگی پس از زایمان می تواند میزان شیردهی را کاهش دهد و ارتباط با نوزاد را قطع کند. علاوه بر این، تحقیقات قبلی نشان می‌دهد که کودکانی که مادرانشان افسردگی پس از زایمان داشته‌اند، در آینده بیشتر در معرض مشکلات سلامت روانی مانند ADHD و اوتیسم هستند.

به عقیده مندز، مرحله دلبستگی یا پیوند زندگی نوزاد، دوره حیاتی رشد و تنظیم اجتماعی-عاطفی است. افسردگی پس از زایمان می تواند توانایی مادر را برای مراقبت و پرورش کودک خود مهار کند و در نتیجه رشد کودک را در این دوران متوقف کند.

مندز گفت: “افسردگی توانایی مادر را برای نشان دادن رفتار متقابل با نوزادش محدود می کند و الگوهای رفت و برگشتی تعامل مختل شده و دلبستگی ایمن به خطر می افتد.”

درد پس از زایمان در همه اشکال و اشکال ظاهر می شود

درد پس از زایمان می تواند برای بسیاری از زنان بسیار ناتوان کننده باشد.

طول و شدت آن در زنان متفاوت است. در حالی که برخی ممکن است گرفتگی و یبوست را تجربه کنند، برخی دیگر ممکن است بهبودی دردناک سزارین یا درد واژن داشته باشند.

از آنجایی که درد بهبودی برای برخی می‌تواند بسیار شدید و پایدار باشد، بسیاری از متخصصان سلامت از اینکه درد پس از زایمان ممکن است نقش مهمی در افسردگی پس از زایمان داشته باشد تعجب نمی‌کنند.

دکتر دانیل کورت، متخصص غدد تناسلی با Neway Fertility، به Healthline گفت: “درد در دوره پس از زایمان می تواند موذیانه تر، آزاردهنده تر باشد و در زمینه مراقبت از نوزاد رخ می دهد.”

کورت افزود: «در حالی که مقدار مطلق درد ممکن است کمتر از زمان زایمان و زایمان باشد، منطقی است که درد یا ناراحتی عمومی بلافاصله پس از زایمان، بیماران را در معرض خطر افسردگی قرار دهد.»

درد پس از زایمان قبلا نادیده گرفته شده بود

در حالی که تحقیقات قبلی تأثیر درد را بر افسردگی پس از زایمان اندازه گیری کرده است – صرف نظر از اینکه زن چه زمانی و چگونه آن را تجربه کرده است – این اولین مطالعه ای است که درد پس از زایمان را به عنوان یک عامل خطر مهم افسردگی پس از زایمان جدا می کند.

با نگاه به آینده، پزشکان باید بیشتر بر غربالگری افرادی که در معرض خطر درد پس از زایمان هستند و ارائه مراقبت های لازم پس از زایمان به زنان تمرکز کنند.

محققان در بیانیه ای اعلام کردند در حالی که ایبوپروفن و داروهای مسکن مشابه به طور سنتی برای درمان درد زنان پس از زایمان استفاده می شود، واضح است که زنان خاصی برای مدیریت درد خود به حمایت بیشتری نیاز دارند.

کورت گفت: “این مطالعه به وضوح نشان می دهد که علاوه بر درد زایمان و زایمان، بسیار مهم است که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به درستی درد پس از زایمان را ارزیابی و درمان کنند.” “در یک اهرم گسترده تر، مزایای بالقوه برای محدود کردن مقدار درد را نشان می دهد، مانند تلاش برای محدود کردن پارگی پرینه و درمان زودتر و تهاجمی تر درد.”

اگر پزشکان بتوانند جلوی درد را بگیرند، ممکن است بتوانند قبل از شروع افسردگی پس از زایمان وارد عمل شده و مداخله کنند.