ایمپلنت های بافتی با نوع نادری از سرطان مرتبط هستند.

در پینترست به اشتراک بگذارید
ایمپلنت های بافتی مانند ایمپلنت های سمت راست به دلیل ترس از سرطان فراخوانی می شوند. گتی ایماژ

یادآوری اخیر پروتزهای بافت سینه، افرادی را که با آن‌ها همراه هستند به این فکر می‌کنند که چه باید بکنند: آن‌ها را رها کنیم یا فوراً برداشته شوند؟

هفته گذشته آلرگان به طور داوطلبانه پروتزهای سینه بافت دار Biocell خود را پس از آن فراخواند سازمان غذا و دارو (FDA) شرکت را تحت فشار قرار داد تا آنها را از بازار خارج کند.

ایمپلنت ها با سرطان نادری به نام لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک مرتبط با ایمپلنت پستان (BIA-ALCL) مرتبط هستند.

ایمپلنت های بافت سینه بایوسل کمتر از 5 درصد از ایمپلنت ها را در ایالات متحده تشکیل می دهند.

BIA-ALCL چیست؟

BIA-ALCL سرطان سینه نیست. این یک نوع لنفوم غیر هوچکین است. بیشتر در بافت اسکار و مایع نزدیک ایمپلنت یافت می شود، اما می تواند از محل جراحی پخش شود.

در حالی که خطر ابتلا به BIA-ALCL کم در نظر گرفته می شود، می تواند منجر به مرگ شود، به خصوص اگر به موقع کشف و درمان نشود.

573 مورد و 33 مورد مرگ ناشی از سرطان در سراسر جهان گزارش شده است FDA. ایمپلنت آلرگان با 481 مورد مرتبط است.

از 33 مورد مرگ، نوع ایمپلنت در 13 مورد مشخص بود و 12 نفر از افراد ایمپلنت آلرگان داشتند.

اکثر افراد مبتلا به BIA-ALCL می توانند با موفقیت با جراحی برای برداشتن ایمپلنت و بافت اسکار اطراف آن درمان شوند. برخی از افراد ممکن است به پرتو درمانی، شیمی درمانی یا هر دو نیاز داشته باشند FDA.

موارد معمولاً سال ها پس از کاشت ایمپلنت رخ می دهد. علائم BIA-ALCL شامل تورم یا درد مداوم در نزدیکی ایمپلنت پستان است. مردم باید منطقه را برای هر گونه تغییر نظارت کنند.

ارزیابی افراد از نظر BIA-ALCL معمولاً شامل معاینه فیزیکی، تصویربرداری و ارزیابی مایع یا بافت اطراف ایمپلنت پستان است.

افرادی که BIA-ALCL دارند باید ایمپلنت و بافت اسکار خود را خارج کنند. جراحی نسبت به برداشتن ایمپلنت معمولی روشی پیچیده‌تر است.

دکتر جاشوا برودی، مدیر برنامه ایمونوتراپی لنفوم در موسسه سرطان Tisch در کوه سینا، می‌گوید برخی از انواع ایمپلنت‌ها التهاب ایجاد می‌کنند که می‌تواند شانس ابتلا به سرطان را افزایش دهد و همچنین به “پنهان کردن” سرطان‌های در حال توسعه از سیستم ایمنی کمک می‌کند.

برودی گفت: «بسیاری از موارد لنفوم مرتبط با ایمپلنت، جهش‌ها و بیان پروتئین‌های سرکوب‌کننده سیستم ایمنی را ایجاد کرده‌اند که از پاکسازی سلول‌های ایمنی ضد تومور از سرطان جلوگیری می‌کند و این شانس‌ها احتمالاً با التهاب ناشی از برخی ایمپلنت‌ها آغاز می‌شود.»

دکتر لارا دوگان، جراح پلاستیک در شهر نیویورک، می‌گوید که مواد بافتی ممکن است ریشه این مشکل باشد.

دوگان به Healthline گفت: «فرضیه زیربنایی این فراخوان داوطلبانه این است که بافت برخی از ایمپلنت‌های سینه ممکن است منجر به یک واکنش التهابی شود که با خطر نادر اما فعلی ALCL مرتبط است.

او خاطرنشان می کند که ایمپلنت های سینه صاف با این خطر مرتبط نیستند و وسیله ای ایمن و موثر محسوب می شوند.

چه باید کرد

با وجود خطرات، FDA به همه زنان بدون علائم توصیه نمی کند که ایمپلنت های خود را خارج کنند. مردم باید در مورد هر سوالی با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنند.

همه افرادی که پروتز سینه دارند – صرف نظر از بافت سطحی یا برندشان – باید با علائم BIA-ALCL آشنا شوند و طبق توصیه پزشک به ماموگرافی غربالگری منظم خود ادامه دهند.

آنها باید تغییرات در ظاهر یا احساس اطراف ایمپلنت سینه خود را بررسی کنند و همچنین هر گونه نگرانی ممکن است با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارند.

افرادی که علائمی مانند تورم، توده، درد، سفتی یا تغییر در اندازه یا شکل سینه را تجربه می کنند، باید به سرعت مورد ارزیابی قرار گیرند.

اگر نگرانی در ارتباط با تشخیص بالقوه BIA-ALCL وجود دارد، قبل از برداشتن ایمپلنت پستان، انجام کار توصیه می شود. سخنگوی FDA به Healthline گفت که این می تواند شامل تصویربرداری، آسپیراسیون مایع یا بیوپسی باشد.

اگر در مورد فراخوان Allergan سؤالی دارید، به بخش آموزش صنعت و مصرف کننده (DICE) به آدرس [email protected] ایمیل بزنید یا با شماره 2041-638-800 یا 7100-796-301 تماس بگیرید.

خطرات ایمپلنت

قرار دادن هر گونه ایمپلنت با خطراتی همراه است.

افراد ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به انقباض کپسولی باشند، که بافت زخمی است که در اطراف دستگاه ایجاد می‌شود و به آن فشار وارد می‌کند.

آنها همچنین می توانند تغییراتی در احساس نوک سینه و سینه، درد و پارگی ایمپلنت را تجربه کنند.

سایر عوارض می تواند شامل هماتوم، نازک شدن و کوچک شدن پوست، عدم تقارن، ادم لنفاوی و چین و چروک ایمپلنت باشد. دیگران.

دوگان گفت: “به طور کلی، شایع ترین خطرات بزرگ کردن سینه خونریزی، عفونت، جای زخم و انقباض کپسولی است.” ایمپلنت‌های بافت‌دار با خطر کوچک اما فعلی ALCL مرتبط هستند، و به همین دلیل است که در آینده توصیه نمی‌شود.

تغییر صنعت

دوگان می‌گوید که این فراخوان نشان‌دهنده نگرانی دیگری است که او از این صنعت به‌عنوان یک کل دارد: صنعت زیبایی‌شناسی پزشکی و جراحی پلاستیک «بسیار سست» است.

او مایل است که جراحان پلاستیک دارای گواهی هیئت مدیره تنها پزشکانی باشند که روش های کاشت سینه را انجام می دهند.

در حال حاضر در ایالات متحده، هر پزشک – متخصص زنان، متخصص گوش، و حتی یک متخصص اطفال – از نظر قانونی مجاز به گذاشتن ایمپلنت پستان است، حتی اگر ممکن است از جزئیات پروتکل‌های مناسب، بحث‌های رضایت آگاهانه آگاه نباشد. و جمع آوری داده ها،” دوگان گفت.

“این اولین چیزی است که من تغییر می دهم. دوگان گفت، حتی بیماران بسیار باهوش و آگاه نیز متوجه نمی شوند که بین جراح پلاستیک و جراح زیبایی تفاوت وجود دارد و ممکن است در مورد تمام خطرات و ملاحظات واقعی در صورت مراجعه به یک غیرمتخصص نشنوند. .