محققان می گویند سرطان ها، عفونت ها و حوادث عروقی اغلب اشتباه تشخیص داده می شوند. در اینجا آنچه می توانید برای کمک به کاهش این خطر انجام دهید آورده شده است.

در پینترست به اشتراک بگذارید
کارشناسان می گویند که طرفدار خود بودن می تواند به کاهش احتمال تشخیص اشتباه کمک کند. گتی ایماژ

هر سال، حدود 100000 نفر در ایالات متحده به دلیل تشخیص نادیده گرفته شده یا به تأخیر افتاده می میرند یا برای همیشه از کار می افتند.

تشخیص اشتباه رایج ترین، پرهزینه ترین و خطرناک ترین اشتباهات پزشکی است. آنها همچنان یک مسئله جدی در ایالات متحده هستند.

اکنون، تحقیقات جدید دانشگاه جانز هاپکینز در مریلند، سه دسته بیماری اصلی – عفونت‌ها، حوادث عروقی و سرطان‌ها – را شناسایی کرده است که اغلب با خطاهای تشخیصی جدی و تهدیدکننده زندگی مرتبط هستند.

بر اساس مطالعه جدید منتشر شده در مجله Diagnosis، این نوع شرایط سلامتی که توسط محققان “سه بزرگ” شناخته می شود، حدود 75 درصد از آسیب های ناشی از تشخیص اشتباه را تشکیل می دهند.

یافته ها نشان می دهد که بیشتر موارد آسیب جدی به تعداد کمی از شرایط مرتبط است.

محققان می گویند امیدوارند این اطلاعات بتواند به جامعه پزشکی کمک کند تا راه حل های جدیدی برای کاهش خطاهای تشخیصی که در دهه آینده رخ می دهد، پیدا کند.

“من فکر می کنم نکات یادگیری این است که متخصصان پزشکی باید در یادگیری مادام العمر شرکت کنند تا اطمینان حاصل کنند که پایگاه های دانش آنها جاری است. توجه دقیق به شکایات بیمار همراه با تصمیمات پزشکی مبتنی بر شواهد با کیفیت بالا برای جلوگیری از تشخیص نادرست نقش اساسی دارد. دکتر ادوارد دامروز، متخصص گوش و حلق و بینی و رئیس کارکنان مراقبت های بهداشتی استانفورد، به Healthline گفت: و هر چقدر هم که سطح دانش پزشکی و فنی ما پیشرفته باشد، اشتباهات همیشه اتفاق می افتد.

اشتباهات در قضاوت

محققان 11592 مورد خطای تشخیصی را بین سال‌های 2006 تا 2015 از طریق فهرستی از ادعاهای تخلف جمع‌آوری شده در پایگاه داده ملی سیستم مقایسه‌ای ارزیابی کردند.

در حالی که خطاهای تشخیصی در همه دسته های بهداشتی رخ می دهد، تیم دریافت که تقریباً سه چهارم خطاهای جدی مربوط به سرطان ها (37 درصد)، حوادث عروقی (22 درصد) و عفونت ها (13 درصد) است.

این تیم 15 بیماری را شناسایی کردند که تقریباً نیمی از آسیب‌های شدید مربوط به تشخیص اشتباه را تشکیل می‌دهند.

سکته مغزی، سپسیس (عفونت خون) و سرطان ریه در بیشتر موارد اشتباه تشخیص داده شدند.

به دنبال آن حمله قلبی، لخته شدن خون شدید، مننژیت و آنسفالیت همراه با سرطان سینه، پروستات و پوست صورت گرفت.

شایع‌ترین دلایل خطاها مربوط به شکست قضاوت بالینی بود – مانند عدم سفارش آزمایش تشخیصی یا مشاوره، تمرکز تشخیصی بسیار محدود، عدم ارزیابی صحیح علائم یا نتایج آزمایش مربوطه، و تفسیر نادرست نتایج آزمایش‌های تشخیصی.

در نهایت، این مطالعه نشان داد که بیشتر تشخیص‌های اشتباه – حدود 71 درصد – در محیط‌های سرپایی رخ می‌دهد.

تشخیص اشتباه سرطان به احتمال زیاد در یک کلینیک سرپایی رخ می دهد، در حالی که عفونت و خطاهای تشخیصی مرتبط با عروق به احتمال زیاد در بخش های اورژانس رخ می دهد.

بهبود فرآیندهای تشخیصی

به گفته متخصصان بهداشت، تشخیص برخی از شرایط ذاتا دشوار است، به خصوص در اوایل دوره آنها.

به عنوان مثال، به گفته دامروز، بسیاری از افراد مبتلا به سرطان ریه ابتدا با سرفه به پزشک مراجعه می کنند – چیزی که اغلب با عفونت تنفسی یا سرماخوردگی دیده می شود.

“در صورت عدم بیان علائم اضافی یا سابقه – به عنوان مثال، سابقه سیگار کشیدن، وجود خون در خلط، یا کاهش وزن – یک مورد سرطان ریه که در آن سرفه به این معنی است که فقط علائم را می توان به راحتی با چیزی اشتباه گرفت. دامروز گفت که بی ضرر تر است، مانند آلرژی.

تشخیص عفونت‌ها نیز می‌تواند دشوار باشد و اغلب برای تشخیص درست نیاز به مراجعه‌های متعدد به بیمارستان دارند.

«ارائه بیمار [of infection] دکتر دانیل باجاکیان، جراح عروق در مرکز پزشکی ایروینگ دانشگاه کلمبیا در نیویورک، گفت: به طور گسترده متغیر است و گاهی اوقات با پیشرفت در طول زمان بی‌حوصله است، و تشخیص را با یک برخورد پزشک مشکل می‌کند.

در مورد حوادث عروقی – مانند TIA یا سکته مغزی – تشخیص و درمان زودهنگام بسیار مهم است. باجاکیان به Healthline گفت، با این حال، در ابتدا بسیاری از آنها از دست می روند.

با نگاه به آینده، ممکن است توسعه سیستم‌ها و راه‌حل‌های جدید برای کمک به پزشکان در تشدید تشخیص‌های بالینی ضروری باشد.

به گفته محققان، این ممکن است شامل هر چیزی از دستگاه‌هایی باشد که پشتیبانی تصمیم‌گیری، بهبود آموزش تشخیصی، و دسترسی فوری‌تر به متخصصان، شاید از طریق مشاوره از راه دور را ارائه می‌کنند.

وکیل خود باشید

به گفته دکتر آنیس چاگپار، انکولوژیست جراحی سینه در Yale Medicine در کانکتیکات، افراد بسیاری می توانند برای اطمینان از تشخیص دقیق انجام دهند.

اول از همه، پیدا کردن یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی که به طور منظم با وضعیت سلامتی شما کار می کند بسیار مهم است.

چگپر به Healthline گفت: «اگر مشکل شما نادر است، اغلب مؤسسات دانشگاهی بزرگتر افرادی با تخصص تخصصی دارند که ممکن است بهتر بتوانند با مشکل شما مقابله کنند.

علاوه بر این، همیشه در نظر داشته باشید که نظر دوم را دریافت کنید، حتی اگر این فقط برای تایید آنچه پزشک شما پیشنهاد می کند باشد.

هنگامی که به دنبال آن نظر اضافی هستید، یک بار دیگر از فیلم های رادیولوژی، اسلایدهای آسیب شناسی و نتایج آزمایش خود بخوانید.

چگپر گفت: «تفسیر این داده‌ها برای تشخیص بسیار مهم است و رادیولوژیست‌ها و پاتولوژیست‌های یک مؤسسه ممکن است همیشه با آن‌ها در مؤسسه دیگر موافق نباشند».

در نهایت، به دنبال امکانات مراقبت های بهداشتی باشید که در آن بیش از یک متخصص در هر رشته وجود دارد. به این ترتیب، پرونده شما می تواند توسط چندین نفر مورد بحث و بررسی قرار گیرد که می توانند به توافق برسند.

البته به خاطر داشته باشید که تشخیص برخی شرایط دشوار است. اما، همچنان، تحقیقات خود را انجام دهید، سؤال بپرسید و تا زمانی که به برخی از پاسخ ها نرسیدید تسلیم نشوید.

با این حال، در پایان روز، انجام برخی از تشخیص ها حتی در باتجربه ترین دست ها نیز دشوار است. اما شما می توانید هر کاری که می توانید انجام دهید تا مطمئن شوید که تشخیص شما دقیق است و درمان شما متناسب با شما است.

خط پایین

تحقیقات جدید سه دسته بیماری اصلی – عفونت ها، حوادث عروقی و سرطان ها – را شناسایی کرده است که اغلب با خطاهای تشخیصی جدی و تهدید کننده زندگی مرتبط هستند.

تشخیص اشتباه یک مشکل عمده در ایالات متحده است و تخمین زده می‌شود که سالانه 100000 نفر به دلیل تشخیص اشتباه جان خود را از دست می‌دهند یا برای همیشه از کار می‌افتند.

با نگاه به آینده، محققان امیدوارند که این اطلاعات بتواند به سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی کمک کند تا تصمیم‌گیری تشخیصی خود را بهبود بخشند تا میزان تشخیص‌های اشتباه را در دهه آینده به میزان قابل توجهی کاهش دهند.