در پینترست به اشتراک بگذارید
درمان افراد با ماساژ یا موسیقی درمانی می تواند به کاهش بی قراری و پرخاشگری در افراد مبتلا به زوال عقل کمک کند. گتی ایماژ
  • داروها برای درمان علائم روانپزشکی زوال عقل در دسترس هستند، اما برخی از درمان‌های غیردارویی مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند.
  • موسیقی درمانی و ماساژ درمانی ممکن است به کاهش بیقراری یا پرخاشگری در برخی از افراد مبتلا به زوال عقل کمک کند.
  • نگاهی به دلایل اساسی که افراد مبتلا به زوال عقل ممکن است این رفتارها را از خود نشان دهند نیز می تواند به درمان بیماران بدون دارو کمک کند.

ماساژ، موسیقی درمانی و سایر مداخلات غیر دارویی در درمان علائم زوال عقل مانند پرخاشگری و بی قراری موثر هستند. مطالعه امروز در Annals of Internal Medicine منتشر شده است.

برای سال‌ها، بسیاری از پزشکان و مراقبان، عوارض جانبی زوال عقل، مانند بی‌قراری یا پرخاشگری را با دارو درمان کرده‌اند. اما این داروها دارای تعدادی عوارض جانبی مانند افزایش خطر ابتلا به این بیماری هستند سقوط و شکستگی.

اکنون، این مطالعه به افراد مبتلا به زوال عقل و مراقبان آنها گزینه های دیگری را قبل از روی آوردن به قرص برای درمان این علائم روانپزشکی ارائه می دهد.

در حالی که مداخلات غیردارویی برای بی قراری و پرخاشگری عوارض جانبی کمتری را ارائه می دهند، تحقیقاتی وجود ندارد که مستقیماً آنها را با درمان های دارویی مقایسه کند.

در مقاله جدید، محققان سعی کردند این شکاف را با ترکیب نتایج 163 مطالعه قبلی که به درمان های غیردارویی برای پرخاشگری و بی قراری در افراد مبتلا به زوال عقل پرداخته بودند، پر کنند.

درمان های غیر دارویی برای تحریک و پرخاشگری موثر است

در حالی که زوال عقل احتمالاً بیشتر به دلیل تأثیر بر حافظه و سایر مهارت های تفکر شناخته شده است، تحقیقات نشان می دهد که سه چهارم مردم با زوال عقل نیز علائم روانی دارند.

این علائم مرتبط است کیفیت زندگی ضعیف تر برای فرد مبتلا به زوال عقل و همچنین زوال ذهنی سریعتر و مرگ زودتر.

متاآنالیز آنها شامل اطلاعاتی در مورد بیش از 23000 فرد مبتلا به بیماری آلزایمر یا سایر انواع زوال عقل بود.

بیش از نیمی از مطالعات مداخلاتی داشتند که کمتر از 11 هفته اجرا شدند، در حالی که برخی از آنها بیش از 30 هفته اجرا کردند.

محققان دریافتند که سه نوع مداخله غیردارویی، از جمله ماساژ درمانی، موسیقی درمانی و مراقبت های چند رشته ای، در مقایسه با مراقبت های معمول برای این علائم، از نظر بالینی برای درمان پرخاشگری یا بی قراری در افراد مبتلا به زوال عقل موثر است.

اولین مورد مراقبت چند رشته ای بود که شامل یک برنامه مراقبتی بود که توسط بیش از یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مانند پرستار و پزشک تهیه شده بود.

ماساژ و لمس درمانی نیز موثر بودند. اینها شامل مداخلاتی مانند ماساژ، طب فشاری و لمس درمانی بود.

موسیقی درمانی تنها زمانی مؤثر بود که با ماساژ و لمس درمانی ترکیب شود. موسیقی درمانی شامل گوش دادن به موسیقی، نواختن آلات موسیقی، رقصیدن یا حرکت به سمت موسیقی بود.

محققان همچنین دریافتند که برخی از درمان‌های مبتنی بر دارو، از جمله کانابینوئیدها، مؤثرتر از مراقبت‌های معمول هستند. با این حال، با توجه به عوارض جانبی احتمالی این داروها، افراد مبتلا به زوال عقل و مراقبان آنها ممکن است بخواهند ابتدا درمان های غیردارویی را برای پرخاشگری و بی قراری در نظر بگیرند.

چگونه یک بیماری دژنراتیو را درمان کنیم

نویسندگان خاطرنشان می‌کنند که درمان علائم روانپزشکی زوال عقل هنوز یک راه‌حل مناسب برای همه نیست.

دکتر شارون استراوس، نویسنده این مطالعه، مدیر برنامه ترجمه دانش در بیمارستان سنت مایکل در تورنتو، در بیانیه ای گفت: “درمان باید متناسب با بیمار و تجربه خاص آنها باشد.”

استراوس گفت: «اما این مطالعه فرصتی را برای در نظر گرفتن اولویت بندی انواع مختلف مداخلات برای پرخاشگری و تحریک در صورت لزوم روشن می کند.

این مطالعه دارای اشکالاتی بود و تحقیقات بیشتری برای نشان دادن اینکه کدام نوع بیماران از مداخلات غیردارویی برای پرخاشگری و بی قراری بیشتر سود می برند، مورد نیاز است. متاآنالیز توسط کیفیت مطالعات شامل محدود شد. تقریباً نیمی از مطالعات فاقد اطلاعات در مورد پیامدهای بیمار بودند، که می‌تواند نتایج آنها را نادیده بگیرد.

علاوه بر این، این تحلیل آسیب‌های احتمالی و هزینه‌های مداخلات مختلف را مقایسه نکرد.

پشت پرخاشگری یا آشفتگی چیست؟

نویسندگان مطالعه جدید می نویسند که درمان های غیردارویی برای پرخاشگری و بی قراری ممکن است مؤثر باشد زیرا «رفتار معنی دارد» و ارزیابی های چند رشته ای با پزشکان، پرستاران و سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می تواند به ارائه زمینه برای این رفتارها کمک کند.

وقتی به بیماران برچسب می زنیم [with dementia] دکتر گایاتری دوی، متخصص مغز و اعصاب و روانپزشک در Northwell Health در شهر نیویورک و نویسنده کتاب «طیف امید: خوش‌بین و خوش‌بینانه» گفت: به‌عنوان «آشفته»، خودمان را از بررسی اینکه چرا آنها ممکن است به نحوی خاص رفتار کنند، کنار می‌گذاریم. رویکرد جدید به بیماری آلزایمر و سایر زوال عقل ها.

برای کمک به کاهش برخی رفتارهای روانپزشکی، بیماران باید با “مراقبت هایی که نیازهای اساسی را برطرف می کند” درمان شوند.

این نیازها اغلب با نحوه برچسب گذاری علائم پنهان می شوند. در حالی که عبارات «پرخاشگر» و «تهاجمی» ممکن است از نظر بالینی مفید باشند، اما آنچه را که در ذهن یک فرد مبتلا به زوال عقل می گذرد را نشان نمی دهند.

برای مثال، یک فرد مبتلا به زوال عقل ممکن است مضطرب باشد که دوش بگیرد زیرا آب او را می‌ترساند، یا می‌ترسد از لبه به داخل کابین دوش پا بگذارد.

دیوی گفت: نگاه کردن به این موقعیت‌ها با چشم‌اندازی به آنچه که یک فرد مبتلا به زوال عقل تجربه می‌کند، به ما ایده بهتری در مورد مشکل اساسی می‌دهد.

او همچنین گفت که افراد مسن، به ویژه آنهایی که زوال عقل دارند، اغلب از لمس فیزیکی “مراقبت آمیز” محروم می شوند، که می تواند احساس انزوا و اضطراب را بدتر کند.

دیوی گفت: «زمانی که ما از گرمای یک لمس مراقبتی انسانی به جای لمس بالینی یا «مدیریت» محروم می شویم، بخش مهمی از معنای انسان بودن را از دست می دهیم.

اما او استفاده از داروها را برای علائم روانپزشکی زوال عقل رد نمی کند.

دیوی گفت: «موقعیت‌هایی وجود دارد که اضطراب فراگیر و فراگیر است و در نتیجه آن آشفتگی وجود دارد. “و دارو بهترین راه برای رسیدگی به این مشکل است.”