در پینترست به اشتراک بگذارید
متخصصان توصیه می کنند که قبل از شروع داروها با پزشک خود مشورت کنید و از مصرف آنتی بیوتیک و سایر داروها مگر در موارد ضروری خودداری کنید. گتی ایماژ
  • محققان می گویند داروهای رایج، از جمله آنتی بیوتیک ها و ملین ها، می توانند میکروبیوم روده شما را تغییر دهند.
  • آنها می گویند این داروها همچنین می توانند مکانیسم های مقاومت ضد میکروبی را افزایش دهند.
  • آنها اضافه می کنند که این داروها می توانند خطر ابتلا به عفونت های روده، اختلالات روده و حتی چاقی را افزایش دهند.

سوء هاضمه، عفونت باکتریایی یا یبوست: به لطف شگفتی های پزشکی مدرن، داروهای بسیار در دسترس برای مبارزه با همه این موارد وجود دارد.

اما زمانی که این داروها را مصرف می کنید، ممکن است بیشتر از چیزی که برای آن چانه زده اید دریافت کنید.

طبق یک مطالعه جدید، برخی از داروهای رایج – داروهای بدون نسخه برای سوزش سر دل و آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط پزشک – می توانند به طور گسترده بر میکروبیوم روده شما تأثیر بگذارند.

محققان مرکز پزشکی دانشگاه گرونینگن و مرکز پزشکی دانشگاه ماستریخت در هلند همچنین دریافتند که دسته های مختلف داروها مکانیسم های مقاومت ضد میکروبی را افزایش می دهند.

آنها یافته های خود را در هفته 2019 اتحادیه اروپای گوارش ارائه کردند. این مطالعه هنوز در یک مجله معتبر منتشر نشده است.

آیا هر یک از این تحقیقات باید به شما مکث کند؟ با توجه به توجهی که اخیراً به سلامت روده شده است، احتمالاً پاسخ «بله» است.

آرناو ویچ ویلا، دانشجوی دکترا و استاد علوم پزشکی در دانشگاه گرونینگن و محقق اصلی این مطالعه، به Healthline گفت: «در سال‌های اخیر متوجه شده‌ایم که میکروبیوتای روده در سلامت انسان مهم است. به طور کلی، تحقیقات ما نشان می‌دهد که استفاده از داروهای رایج می‌تواند پیامدهای سلامتی را از طریق اصلاح ترکیب و عملکرد میکروبی روده ما داشته باشد.

محققان 41 دسته دارویی که معمولاً مورد استفاده قرار می گیرند را بررسی کردند. داروهایی که آنها دریافتند بیشترین تأثیر را بر میکروبیوم روده دارند شامل داروهایی به نام مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs)، آنتی‌بیوتیک‌ها، ملین‌ها و متفورمین، رایج‌ترین داروی تجویز شده برای درمان دیابت، برای درمان سوءهاضمه است.

محققان 1883 نمونه مدفوع از افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD) و همچنین افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر (IBS) و یک گروه کنترل از افراد بدون این شرایط را ارزیابی کردند.

آنها گفتند شواهدی وجود دارد که برخی از داروها افراد را در معرض افزایش خطر ابتلا به عفونت‌های روده، چاقی و اختلالات مرتبط با میکروبیوم روده قرار می‌دهند.

به عقیده ویچ ویلا، یافته های تیم در مورد PPI ها نگران کننده ترین بود.

وی گفت: این گروه دارویی است که بدون نیاز به نسخه بدون نسخه به فروش می رسد و مصرف آن توسط پزشکان کنترل نمی شود. ما دیده‌ایم که استفاده از مهارکننده‌های پمپ پروتون بیشترین تأثیر را بر ترکیب میکروبیوتای روده دارد، نه تنها باکتری‌های بالقوه بیماری‌زا را در روده افزایش می‌دهد، بلکه مکانیسم‌های مقاومت آنتی‌بیوتیکی را نیز افزایش می‌دهد.»

ویچ ویلا گفت که نتایج آنها توسط سایر گروه های تحقیقاتی تایید شده است، “که همچنین استفاده از این داروها را با شرایط مختلف مانند روده مرتبط می کند. [intestines-related] عفونت ها و حوادث قلبی عروقی.»

با توجه به آنچه که آنها یافته اند، محققان به مردم توصیه می کنند که بدون توصیه پزشک از مهارکننده های پمپ پروتون استفاده نکنند.

اهمیت روده

روده شما حاوی ده ها تریلیون میکروارگانیسم از جمله باکتری ها، قارچ ها و ویروس ها است که توسط عوامل مختلف تغییر می کنند.

داروها یک عامل هستند. رژیم غذایی و ژنتیک چیز دیگری است.

ویچ ویلا توضیح داد: «میکروبیوتای روده نقش مهمی در عملکردهای ایمنی و متابولیک ما ایفا می‌کند، بنابراین تغییرات در ترکیب یا ساختار آن می‌تواند بر اینها تأثیر بگذارد. «نتایج ما مکانیسم‌های جالبی را نشان می‌دهد که نیاز به توجه بیشتری دارند. به عنوان مثال، استفاده از استروئیدهای خوراکی با افزایش فراوانی مرتبط است Methanobrevibacter smithii. این میکروب با چاقی و افزایش شاخص توده بدنی مرتبط بوده است [BMI]و افزایش وزن یکی از عوارض جانبی رایج مصرف استروئیدها است.

ویچ ویلا گفت که مثال دیگر استفاده از PPI است.

“مطالعات اپیدمیولوژیک مشخص کرده اند که کاربران در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت های روده ای هستند. با این حال، مکانیسم رخ دادن این امر هنوز مشخص نیست.» یافته های ما نشان می دهد که تغییرات در میکروبیوتای روده ناشی از استفاده از این دارو می تواند این عفونت ها را تسهیل کند.

ویچ ویلا خاطرنشان کرد که مطالعات دیگری نیز وجود دارد که تغییرات روده را با چاقی، دیابت، بیماری کبد، سرطان و بیماری‌های تخریب‌کننده عصبی مانند بیماری آلزایمر و مولتیپل اسکلروزیس گزارش می‌کنند.

ویچ ویلا گفت: “شواهد روزافزونی از نقش میکروبیوتا در بیماری های عصبی، در آنچه “محور روده-مغز” نامیده می شود، وجود دارد. برای درک بهتر مکانیسم‌های دقیقی که این رابطه را توضیح می‌دهند، مهم است که علل و پیامدهای تغییرات میکروبی مرتبط با این اختلالات را تشخیص دهیم.

چه چیزی در پیش است

ویچ ویلا گفت که مطالعه آنها اولین قدم مهم برای شناسایی روابط بالقوه بین استفاده از دارو و میکروبیوتای روده است.

وی گفت: تحقیقات بیشتری لازم است.

او گفت: «ما هنوز باید بفهمیم که چگونه و چرا این تغییرات رخ می دهد. برای آن، ما باید آزمایش‌های آزمایشگاهی را با مطالعات طولی ترکیب کنیم. علاوه بر این، مطالعه متابولیسم این داروها به ما امکان می دهد تا اثرات مستقیم و غیرمستقیم را تشخیص دهیم.

مقامات سازمان غذا و دارو (FDA) نتایج مطالعه را “جالب” توصیف کردند.

در بیانیه FDA به Healthline اشاره شد: «دیدن مطالعات روی میکروبیوتای روده دلگرم کننده است. ما همچنان به درک بهتری از خطر عفونت‌های روده، چاقی، و سایر شرایط و اختلالات جدی مرتبط با میکروبیوم روده دست می‌یابیم. میکروبیوتای روده نقش مهمی در سیستم گوارشی سالم ایفا می کند.

به عنوان مصرف کننده این داروها، حرکت بعدی شما چیست؟

ویچ ویلا گفت که هنوز برای نتیجه گیری در مورد پیامدهای سلامتی این تغییرات در میکروبیوم زود است.

اما اگر نگران چیزی هستید که مصرف می کنید، با پزشک خود صحبت کنید – و فقط در صورت نیاز دارو مصرف کنید.

ویچ ویلا گفت: “داروها برای ایمن بودن و برای درمان چندین اختلال مفید هستند.” با این حال، همانطور که در گذشته با استفاده از آنتی بیوتیک ها شاهد بودیم، استفاده غیر ضروری از این داروها به یک مشکل تبدیل شده است. در پایان به بیماران توصیه می‌کنیم که به توصیه‌های پزشک خود عمل کنند و از مصرف بی‌رویه دارو خودداری کنند.»