در پینترست به اشتراک بگذارید
به اشتراک گذاری نسخه یکی از دلایل اصلی گسترش اپیدمی مواد افیونی است. گتی ایماژ

بر کسی پوشیده نیست که بحران مواد افیونی یکی از مبرم‌ترین بحران‌های بهداشت عمومی مدرن است که جوامع را در سراسر کشور تحت تأثیر قرار می‌دهد.

در حالی که اعتیاد به داروهای مسکن منجر به مرگ ده‌ها هزار نفر در سال می‌شود، یک مطالعه جدید به نقشی که افرادی که نسخه‌هایشان را با دیگران به اشتراک می‌گذارند در تغذیه این بیماری همه‌گیر دارو ایفا می‌کنند، بررسی شده است.

دومین مطالعه سالانه که توسط Stericycle، یک شرکت دفع زباله های پزشکی و خطرناک انجام شد، از 1200 آمریکایی در مورد عادات دفع داروهای تجویزی آنها سؤال کرد.

در حالی که 75 درصد گزارش کردند که معتقدند به اشتراک گذاشتن یا فروش نسخه‌های استفاده نشده به همه‌گیری اعتیاد در کشور کمک می‌کند، از هر 10 1 نفر اعتراف کردند که داروهای خود را برای استفاده پزشکی و تفریحی به اعضای خانواده و دوستانشان ارائه کرده یا به آنها داده‌اند.

این چقدر تأثیر زیادی بر بحران مواد افیونی دارد؟

دکتر جوزف لاداپو، متخصص داخلی در UCLA Health، به Healthline گفت که این یک واقعیت رایج اما کمتر گزارش شده در مورد نحوه استفاده نادرست آمریکایی ها از داروهای تجویزی خود است.

“این به اشتراک گذاری داروها کمتر گزارش می شود زیرا ممکن است افراد در مورد حریم خصوصی خود یا فعالیت هایشان که فاش می شود و به طور بالقوه خود را در معرض خطر قرار می دهند نگرانی هایی داشته باشند. لاداپو، که به مطالعه جدید وابسته نبود، گفت: من فکر می‌کنم این بسیار رایج است.

من با بیمارانی که در آن فعالیت شرکت کرده اند صحبت کرده ام. من شنیده ام که مردم می گویند پیشنهاد داده اند [these medications] از روی مهربانی من فکر نمی کنم این مشکل از نیت بد باشد. من فکر می‌کنم بسیاری از مردم وقتی در این فعالیت شرکت می‌کنند، احتمالاً منظورشان خوب است.»

با این حال، لاداپو تأکید می‌کند که این مشکل خاص بر نیاز فوری به تلاش‌های مداخله‌ای و مداخله‌ای بهتر برای سرکوب رشد مداوم اپیدمی مواد افیونی تأکید می‌کند.

یک بحران بزرگ

بحران مواد افیونی یک مشکل در حال گسترش در ایالات متحده بوده است. در سال 2015، مصرف بیش از حد مواد مخدر منجر به 52404 کشته به طور کلی، با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC).

اگر این عدد را بیشتر به صفر برسانید، بیش از 63.1 درصد – یا 33091 مرگ – مربوط به مواد افیونی است.

تنها دو سال بعد، تعداد مرگ‌های ناشی از مواد مخدر به 47600 نفر یا 67.8 درصد از کل مرگ‌های ناشی از مصرف بیش از حد مواد مخدر افزایش یافت. CDC گزارش می دهد.

به اشتراک گذاری نسخه ها چقدر به این روند نگران کننده کمک می کند؟

لاداپو می گوید تعیین کمیت آن سخت است. هیچ تحقیق قطعی ای وجود ندارد که به این سوال خاص بپردازد، اما او می گوید که می توان گفت که نقش مهمی ایفا می کند.

ما می دانیم که از هر 3 نفری که مواد افیونی مصرف می کنند، 2 نفر آنها را از یک دوست یا یکی از اعضای خانواده دریافت می کنند، بنابراین در مواجهه با این شیوع بالا، رسیدن به نتیجه دیگری غیر از این که مطمئناً چنین است، واقعاً دشوار است. کمک نمی کند،” او گفت.

مانند Ladapo، Josanne Pagel، MPAS، PA-C، MDiv، DFAAPA، مدیر اجرایی خدمات دستیار پزشک در سیستم سلامت کلینیک کلیولند، به Healthline گفت که به تعداد افرادی که برای به اشتراک گذاشتن مواد افیونی از کانال های مراقبت های بهداشتی رسمی – و ایمن – می گذرند مشکوک است. با دیگران احتمالاً بسیار بالاتر از این آمار است.

من به عنوان یک ارائه دهنده تجربه شخصی بالاتری دارم که از بیماران می شنوم [it] به طور معمول بیشتر اتفاق می افتد.

«اول و مهمتر از همه، بسیاری از این افراد می‌خواهند به اعضای خانواده‌شان کمک کنند، به دوستشان کمک کنند. هیچ کس دوست ندارد کسی را در حال درد ببیند. گاهی اوقات ممکن است زمان زیادی طول بکشد تا به پزشک یا ارائه دهنده مراجعه کنید، و برخی از مردم احساس نمی کنند که دادن یک قرص برای کاهش درد کسی ضرری ندارد.

او افزود: «همچنین ممکن است فشار همسالان بین دوستان باشد. اشتراک‌گذاری نسخه‌های باقی‌مانده «خوب» است، و برخی افراد صراحتاً از آنها استفاده می‌کنند تا کمی سر و صدا داشته باشند.»

اساساً، پاگل می گوید که این یک مشکل چند وجهی و پیچیده است. هیچ دلیل واحدی وجود ندارد که چرا مردم از مواد افیونی سوء استفاده می کنند و آنها را با دیگران به اشتراک می گذارند.

اما در حالی که این رفتار به تشدید بحران مواد افیونی کمک می کند، پاگل معتقد است که این رفتار «ثانویه به تجویز بیش از حد» است.

اولین مؤلفه این است که ارائه دهندگان باید در نحوه تجویز مسئولیت بیشتری داشته باشند. آنها باید دو بار در مورد اینکه آیا این بهترین راه حل برای درمان است فکر کنند. همانطور که گفته شد، من فکر می کنم بله، دومین عامل اصلی بحران اشتراک گذاری است.

“یک موضوع سراسری که باید از زوایای مختلف به آن بپردازیم”

کمبود آموزش بخش بزرگی از مشکل است.

سیندی میلر، رئیس و مدیر عامل منتخب Stericycle Inc.، گفت که قابل توجه ترین چیز برای او در مورد این مطالعه، تعداد بالای افراد – 86 درصد – بود که گفتند احساس راحتی می کنند از پزشک یا داروساز خود در مورد راه های دور انداختن این داروها بپرسند. ، اما دو سوم گفتند که نمی دانند آیا داروخانه آنها به آنها اجازه می دهد نسخه های استفاده نشده را برگردانند.

او در ایمیلی به Healthline نوشت: «این یک شکاف آشکار بین افرادی که می‌خواهند فرصت‌هایی را برای کمک به مهار اپیدمی مواد افیونی شناسایی کنند و کسانی که قبلاً تلاش کرده‌اند نشان می‌دهد. واضح است که هنوز جا برای بهبود آموزش در مورد دور انداختن نسخه های استفاده نشده از جمله مواد افیونی وجود دارد و مصرف کنندگان از این آموزش استقبال خواهند کرد.

پاجل می گوید بسیاری از مردم داروهای خود را در سطل زباله می اندازند، که ممکن است بی ضرر به نظر برسد اما در واقع اینطور نیست. او می گوید بسیاری از افرادی که به دنبال راه حل آن هستند، از زباله های دیگران عبور می کنند.

«فقط بیرون انداختن آن به تداوم بحران کمک می کند. او توضیح داد که این کمکی به مردم برای ترک اعتیاد نمی کند. ما داروهای استفاده نشده زیادی داریم که در آنجا شناور هستند.»

میلر نوشت که برای اصلاح اطلاعات نادرست در مورد بایدها و نبایدهای دفع مواد افیونی، آموزش باید بهبود یابد.

بسیار مهم است که آموزش از منابع مختلف به دست آید و شامل چندین حوزه موضوعی باشد. این موضوعات باید شامل تأثیر بر محیط زیست باشد – یعنی اطلاع رسانی به مصرف کنندگان در مورد مسائل مربوط به گرگرفتگی مواد افیونی – و همچنین نحوه دور نگه داشتن مواد افیونی از دست افراد نادرست (یعنی ارائه اطلاعات بیشتر در مورد جایی که مصرف کنندگان می توانند به درستی مواد افیونی را دفع کنند)”. .

این آموزش می تواند فراتر از مراقبت های بهداشتی باشد. برای مثال، برخی از بخش‌های منابع انسانی در سازمان‌ها مواردی مانند پاکت‌های پستی را برای نسخه‌های استفاده نشده به کارمندان خود ارائه می‌کنند تا به مبارزه با همه‌گیری مواد افیونی کمک کنند و به آموزش راه‌حل‌های دفع مناسب کمک کنند. میلر نوشت: «این واقعاً یک مسئله سراسری است که باید از زوایای مختلف به آن بپردازیم.

تغییر آگاهی عمومی

لاداپو می افزاید که فکر می کند کمپین های آگاهی عمومی در مورد بحران مواد افیونی شکست خورده است.

از تجربه خود به عنوان یک پزشک، او متوجه شده است که بیمارانی از مصرف مواد افیونی وحشت دارند. او می‌گوید اکنون، بیشتر از دوران اولیه کارش، مردم مصرف مواد افیونی را کاهش می‌دهند و در مورد انواع دیگر درمان می‌پرسند.

“پزشکان نیز در مسیر حرفه ای من تکامل یافته اند. لاداپو گفت که پزشکان نسبت به برقراری ارتباط واقعی با بیماران در مورد خطر مواد افیونی حساسیت بیشتری نشان می دهند.

همانطور که گفته شد، بیشتر این ارتباطات در مورد خطر مصرف این داروها توسط بیمار است. اکثر پزشکان در مورد خطرات مربوط به اشتراک گذاری صحبت نمی کنند.

Pagel تاکید می کند که ارائه دهندگان بیشتری باید دستورالعمل های دفع واضح همراه با نسخه ها را به مردم بدهند.

او می‌گوید «دو خط دفاعی» وجود دارد که باید بر آن تأکید کرد: تجویزکنندگان و داروسازان باید کیسه‌های دفع و دستورالعمل‌هایی را برای نحوه خلاص شدن از شر این داروها در مواقعی که دیگر مورد نیاز نیست، به دست بدهند، و باید تلاش‌های آموزشی ویژه جامعه در مورد آن‌ها انجام شود. با مواد افیونی چه کنیم

او گفت: «فکر می‌کنم این یک فراخوان بزرگ برای اطلاع‌رسانی به رهبران جامعه، اطلاع‌رسانی به اعضای خانواده، اطلاع‌رسانی به بیمارانی که این نسخه‌ها را دریافت می‌کنند، ذخیره‌سازی و دفع صحیح آنها با سهولت است.»

میلر این افکار را تکرار کرد. در حالی که مطالعه جدید به این موضوع نمی پردازد که چرا بسیاری از مردم این داروها را به اشتراک می گذارند، اما یادآوری مهمی است که همه چیز باید تغییر کند.

او نوشت: «ما می دانیم که این یک عادت بسیار خطرناک به دلیل خواص اعتیادآور بسیاری از این داروها، از جمله مواد افیونی است. مهم است که مطمئن شوید دوستان و خانواده فقط داروهای تجویزی را از پزشک تجویزکننده دریافت می‌کنند و مصرف‌کنندگان به‌درستی داروهای مصرف‌نشده را دور بریزند تا مطمئن شوند که به دست افراد نادرست نیفتند.»