در پینترست به اشتراک بگذارید
به گفته محقق جدید، موارد IBD در حال افزایش است. گتی ایماژ
  • محققان دریافته اند که IBD ممکن است شایع تر از آنچه قبلاً تصور می شد باشد.
  • افراد مبتلا به IBD بیشتر در معرض ابتلا به سرطان کولورکتال هستند.
  • طبق CDC، حدود 3 میلیون آمریکایی به IBD مبتلا هستند.

بر اساس تحقیقات جدیدی که یکشنبه در هفته اتحادیه اروپا گوارش (UEG) بارسلونا 2019 ارائه شد، 3 برابر بیشتر از آنچه قبلا تخمین زده شده بود، مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD) زندگی می کنند.

بر اساس این تحقیق، نه تنها افراد بیشتری به IBD مبتلا هستند، بلکه در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان کولورکتال (CRC) هستند.

محققان در بیمارستان‌های سندول و وست بیرمنگام NHS Trust و دانشگاه بیرمنگام موارد IBD را از سال 2000 برای یافتن داده‌های دقیق در مورد شیوع کولیت اولسراتیو (UC) و بیماری کرون (CD) در بریتانیا بررسی کردند.

دو نوع شایع IBD وجود دارد، بیماری کرون و کولیت اولسراتیو. تفاوت اصلی بین این دو این است که در حالی که کولیت اولسراتیو روده بزرگ را تحت تاثیر قرار می دهد [colon]دکتر احمد کمال، دانشیار بخش گوارش و معاون پزشکی داخلی در مرکز پزشکی دره سانتا کلارا توضیح داد، بیماری کرون می تواند هر بخشی از دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار دهد.

پیش بینی می شود نرخ بیماری افزایش یابد

با استفاده از داده‌های شبکه بهبود سلامت (THIN)، یک پایگاه داده مراقبت‌های اولیه در بریتانیا، آنها شواهد جدیدی کشف کردند که نشان می‌دهد شیوع IBD 3 برابر بیشتر از آنچه قبلا گزارش شده بود، با UC 55 درصد و CD 83 درصد بین سال‌های 2000 و 2000 افزایش یافته است. 2017.

این یافته ها همچنین نشان می دهد که از سال 2017 تا 2025، شیوع IBD به طور قابل توجهی افزایش خواهد یافت.

ارتباط با کولیت اولسراتیو با افزایش 39 درصدی خطر ابتلا به کولیت اولسراتیو قابل توجه بود [colorectal cancer] دکتر دومینیک کینگ، از دانشگاه بیرمنگام که این یافته ها را در هفته UEG ارائه کرد، گفت: در مبتلایان به IBD.

وی افزود: با افزایش سطح IBD و این خطر، مهم است که پزشکان و بیماران آگاه باشند و از پیگیری بیماران و نظارت بر انجام آن اطمینان حاصل کنند.

افزایش IBD سیستم های مراقبت های بهداشتی را به چالش خواهد کشید

در سال 2015، تخمین زده می شود 3 میلیون بزرگسال آمریکایی با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) تشخیص IBD را گزارش کرد – افزایش قابل توجهی از تنها 2 میلیون بزرگسال در سال 1999.

“مطالعه ما نشان می دهد که شیوع IBD احتمالاً در دهه آینده به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. از آنجایی که در حال حاضر هیچ درمان شناخته شده ای برای IBD وجود ندارد، بیماران اغلب در طول زندگی خود به درمان های پیچیده و پرهزینه نیاز دارند. کینگ در بیانیه‌ای گفت: این افزایش پیش‌بینی‌شده شیوع ممکن است فشار بیشتری را بر سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی که قبلاً بیش از حد بار شده‌اند، وارد کند.

به گفته دکتر لورن بروک، استادیار کالج پزشکی دانشگاه سینسیناتی، و پزشک UC Health، IBD معمولا مادام العمر است.

بسیار نادر است که نیاز به درمان را متوقف کنیم. بروک گفت: اکثر بیماران از شروع بیماری در طول زندگی از برخی داروها استفاده می کنند.

با این حال، او تاکید کرد که داروهای زیادی در کنترل علائم وجود دارد: “اینها طیف وسیعی از داروهای ضد التهابی نسبتاً جزئی مانند مسالامین خوراکی تا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند Remicade یا استروئیدها را شامل می شوند.”

کمال اضافه کرد که هیچ کس به طور قطع نمی داند که چرا شیوع IBD در سراسر جهان در حال افزایش است، اما ممکن است به صنعتی شدن و شهرنشینی مربوط باشد.

وی گفت: “زندگی در مناطق روستایی ممکن است باعث کلونیزه شدن دستگاه روده با باکتری ها و انگل ها شود که از حمله سیستم ایمنی بدن به خود جلوگیری می کند.”

چه کسی بیشتر در معرض خطر است؟

بر اساس CDC، گروه های خاصی بیش از سایرین در معرض خطر ابتلا به IBD هستند.

  • کولیت اولسراتیو در افراد سیگاری و غیرسیگاری شایع تر است، اما بیماری کرون در بین افراد سیگاری شایع تر است.
  • IBD بیشتر در کشورهای توسعه یافته و در مناطق شهری در مقایسه با جوامع روستایی بیشتر دیده می شود.
  • رژیم غذایی، داروهای ضد بارداری خوراکی و عفونت های دوران کودکی بوده است پیشنهادینقشی در ایجاد IBD داشته باشد، اما ثابت نشده است.

عوامل خطر برای بیماری التهابی روده (IBD) شامل مکان، سن، سیگار کشیدن، سابقه خانوادگی و قومیت است. IBD در نیمکره غربی شایع تر است. دکتر دیوید شوکت، مدیر بخش گوارش در مرکز بیمارستانی MedStar واشنگتن گفت: بیماری کرون و کولیت اولسراتیو اغلب در سن کمتر از 30 سالگی ظاهر می شوند، اگرچه کرون ممکن است در دهه ششم به اوج خود برسد.

همچنین، شاکت توضیح داد که «تا 28 درصد از بیمارانی که به تازگی تشخیص داده شده اند، یکی از بستگان درجه یک مبتلا به بیماری التهابی روده خواهد بود. IBD در قفقازی ها شایع تر است، اگرچه بروز آن در اقلیت ها رو به افزایش است.

برخی غذاها می توانند علائم را تحریک کنند

بروک گفت: “گروه های خاصی از افراد مبتلا به IBD متوجه می شوند که غذاهای خاص باعث ایجاد علائم آنها می شود که شامل درد شکمی، اسهال، نفخ و/یا علائم شعله ور شدن است.”

وی تاکید کرد که غذاهای سرشار از قند یا برخی از شیرین کننده های مصنوعی می توانند باعث اسهال و تحریک روده بزرگ شوند که ممکن است شبیه به شعله ور شدن یا تبدیل شدن به آن شود.

در کنار این چیزها، غذاهای سرشار از لاکتوز [can] همچنین باعث بسیاری از علائم مشابه شعله ور شدن پوست می شود، به خصوص در بیمارانی که در ابتدا دچار عدم تحمل لاکتوز هستند.

او اضافه کرد که افراد مبتلا به IBD باید از غذاهای خاصی مانند سبزیجات خام، آجیل یا غلات حاوی فیبرهای نامحلول اجتناب کنند و “الکل و کافئین بیش از حد از محرک های رایجی است که بیماران گزارش می کنند.”

تغییرات سبک زندگی، رژیم غذایی کم FODMAP برای مدیریت علائم

کمال گفت: «ورزش منظم، تکنیک‌های کاهش استرس مبتنی بر ذهن‌آگاهی، و اجتناب از برخی محرک‌های غذایی ممکن است به بیماران در مدیریت علائم کمک کند.

الیگوساکاریدهای قابل تخمیر، دی ساکاریدها، مونوساکاریدها و پلی ال ها (FODMAP) کربوهیدرات ها و الکل های قندی خاصی هستند که جذب ضعیفی در بدن می کنند و می توانند باعث درد شکم شوند.

FODMAP ها می توانند به طور طبیعی یا به عنوان یک افزودنی در غذاها وجود داشته باشند.

برخی از بیماران مبتلا به IBS به رژیم غذایی کم FODMAP پاسخ می دهند. متأسفانه هیچ تغییر رژیم غذایی شناخته شده ای وجود ندارد که میزان التهاب در بیماری التهابی روده را کاهش دهد.

وی افزود: در حالی که بیماران در حال شعله ور شدن بیماری هستند، ممکن است متوجه شوند که کاهش مصرف الکل، کافئین، لبنیات و فیبر آنها را راحت تر می کند.

خط پایین

تحقیقات جدید نشان می دهد که بروز بیماری روده تحریک پذیر (IBD) 3 برابر بیشتر از آنچه قبلا تصور می شد، است. IBD یک بیماری مزمن است که همچنین یک عامل خطر برای سرطان کولورکتال است.

این بیماری بر تعداد فزاینده ای از مردم در سراسر جهان تأثیر می گذارد و پیش بینی می شود از سال 2017 تا 2025 به طور قابل توجهی افزایش یابد.

در حالی که هیچ درمانی برای IBD وجود ندارد، داروها و تغییرات سبک زندگی می توانند به مدیریت علائم و کاهش شعله ور شدن کمک کنند.