در پینترست به اشتراک بگذارید
کارشناسان می گویند اعداد بالا و پایین فشار خون نشانگر سلامت قلب و همچنین خطر حمله قلبی و سکته هستند. گتی ایماژ
  • محققان می گویند اعداد بالا و پایین در خوانش فشار خون مهم هستند.
  • سیستولیک و دیاستولیک هر دو شاخص در مورد خطر حمله قلبی و سکته مغزی هستند.
  • یافته های جدید به طور قابل توجهی نحوه درمان فشار خون بالا را تغییر نمی دهد زیرا دارو در حال حاضر روی کاهش هر دو عدد موثر است.
  • کارشناسان می گویند این تحقیق یادآوری است به مردم برای حفظ سلامتی فشار خون، تغذیه سالم، ورزش و محدود کردن الکل.

اگر به شما گفته شده است که فقط باید نگران کاهش عدد بالای فشار خون خود باشید، ممکن است بخواهید نظر دومی را دریافت کنید.

این چیزی است که محققان در یک مطالعه جدید می گویند.

دکتر الکساندر فلینت، متخصص سکته مغزی در Kaiser Permanente در شمال کالیفرنیا، می گوید: «پیام به خانه در اینجا این است که وقتی فشار خون خود را چک می کنید، باید به هر دو عدد، سیستولیک و دیاستولیک توجه کنیم. نویسنده این مطالعه به Healthline گفت.

عدد بالایی یا سیستولیک نشان دهنده میزان سختی کار قلب شما برای پمپاژ خون به داخل شریان ها است. عدد پایین یا دیاستولیک نشان دهنده فشاری است که قلب شما بین ضربان ها آرام می شود.

محققان به این نتیجه رسیدند که هر دو اعداد پیش بینی کننده مستقل حملات قلبی و سکته هستند.

هر دو عدد بالا و پایین به شدت با پیامدهای سکته مغزی ایسکمیک، نوع سکته مغزی که در آن لخته خون یک سرخرگ مغز را مسدود می کند، و همچنین سکته هموراژیک، خونریزی در ماده مغز و حملات قلبی مرتبط است. فلینت گفت.

رامین اسکویی، متخصص قلب در واشنگتن دی سی، به Healthline گفت: «این مطالعه برخلاف داده‌های قبلی است که نشان می‌دهد فشار خون سیستولیک به طور کلی مهم‌تر است.

اسکویی همچنین مدیر ارشد اجرایی قلب و عروق فاکسال است و به بیمارستان مموریال سیبلی، بیمارستان حومه شهر و مرکز بیمارستان واشنگتن وابسته است.

در واقع، فلینت می‌گوید این یافته‌ها دهه‌ها باورهای رایج در مورد خوانش فشار خون را وارونه می‌کند.

بر اساس مطالعات قبلی، در ادبیات پزشکی درباره این ایده که فشار خون سیستولیک بسیار مهمتر از فشار خون دیاستولیک است، بحث های زیادی وجود داشت. که شاید لازم نیست به فشار خون دیاستولیک توجه کنیم. و اگر این درست بود، ممکن است فرصتی برای ساده کردن درمان باشد. بیایید فقط در مورد یک عدد صحبت کنیم،” فلینت توضیح داد.

وی افزود: “در اینجا داده ها به ما می گویند که اگر فشار خون دیاستولیک را نادیده بگیریم، به ضرر مراقبت از بیمارمان خواهد بود.”

آنچه محققان آموختند

این مطالعه بزرگترین در نوع خود نامیده می شود.

بین سال‌های 2007 و 2016، تیم تحقیقاتی 36 میلیون فشار خون سرپایی را از بیش از 1 میلیون عضو بزرگسال Kaiser Permanente در کالیفرنیای شمالی تجزیه و تحلیل کردند.

آنها به این نتیجه رسیدند که در حالی که فشار خون سیستولیک تأثیر بیشتری دارد، فشار سیستولیک و دیاستولیک بر عوامل خطر شما تأثیر می گذارد.

این درست است چه در برابر آستانه قدیمی تر 140/90 یا دستورالعمل جدیدتر 130/80 اندازه گیری شود.

چگونه درمان را تغییر می دهد؟

فلینت گفت که این یافته ها در مورد درمان فشار خون با داروها تغییر چندانی نخواهد کرد.

فلینت گفت: “به نظر می رسد که داروها هر دو را انجام می دهند، بنابراین ما مجبور نیستیم کارها را از نظر انتخاب و انتخاب دارو پیچیده تر کنیم.”

«هرکسی به روش های مختلف به داروها واکنش نشان می دهد. در واقع، فقط باید با پزشک خود کار کنید تا داروی مناسب، دوز مناسب برای دستیابی به هر دوی این اعداد را پیدا کنید. همه کلاس‌های داروهای ضد فشار خون برای هر دو عدد کار می‌کنند.»

اگرچه این یافته‌ها ممکن است تفاوت چندانی در داروهایی که من به بیمارانم می‌دهم نداشته باشد، اما این فرصتی است تا به عموم مردم بفهمانم که هرچه فشار خون شما پایین‌تر باشد، خطر حمله قلبی، نارسایی قلبی، سکته مغزی و بیماری کلیوی کاهش می‌یابد. اسکویی گفت.

ما می‌توانیم به بیماران خود یادآوری کنیم که الکل را کنار بگذارند، در حد اعتدال ورزش کنند و وزن خود را کاهش دهند. اسکویی افزود، حتی کاهش وزن 10 تا 15 پوندی می تواند به معنای تفاوت بین دارو یا عدم آن باشد.

این توصیه همان چیزی است که انجمن قلب آمریکا دارد توصیه می کند:

  • یک رژیم غذایی متعادل و کم نمک بخورید.
  • الکل خود را محدود کنید
  • فعالیت بدنی منظم داشته باشید.
  • استرس خود را مدیریت کنید.
  • وزن سالم را حفظ کنید.
  • سیگار کشیدن را ترک کن.
  • داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید.
  • با پزشک خود کار کنید.

مراحل بعدی تحقیق؟

فلینت گفت: «ما می‌توانیم به مرگ‌ومیر نگاه کنیم، می‌توانیم به پیش‌بینی‌کننده‌های مختلف مربوط به فشار خون، به ویژه «فشار پالس» که تفریق ریاضی اعداد سیستولیک و دیاستولیک است، نگاه کنیم. “در شرایط خاص، ممکن است یک پیش بینی مستقل مهم باشد، بنابراین ما در حال بررسی آن هستیم.”

فلینت می گوید این مطالعه با استفاده از رویکرد داده های بزرگ با اطلاعات سیستم مراقبت های بهداشتی کایزر انجام شده است.

فلینت گفت: «ما کلینیک‌های بسیار زیادی داریم و همه آن کلینیک‌ها داده‌ها را در پرونده‌های پزشکی الکترونیکی قرار می‌دهند، بنابراین ما واقعاً می‌توانیم تحلیل‌هایی مانند این را در سطح جمعیتی نزدیک انجام دهیم.

او گفت که در آینده ای نه چندان دور، محققان ممکن است داده های فشار خون را از حسگرهای پوشیدنی غیرتهاجمی جمع آوری کنند.

این به نوعی پله‌ای است به سوی این رویکرد داده‌های بزرگتر برای یادگیری بیشتر در مورد رابطه بین فشار خون و سایر عوامل و خطر حوادث قلبی عروقی. ما امیدواریم بتوانیم افرادی را در سطح بسیار بهتری که در معرض خطر هستند شناسایی کنیم و درمان پزشکی را برای آنها انجام دهیم.